医保报销完能报工伤吗？

镇江律师网 www.zj48.net

  医保报销完能报工伤吗?是可以的，如果是工伤，可以去申请认定工伤。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。二、申请工伤认定的程序是怎样的?提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：1、劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;2、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。综上所述，发生工伤后，员工没有去工伤认定，产生的一些医疗费用可以用医保报销，在医保范围内的都可以不用自己承担。而之后认定为工伤的，则可以继续主张工伤赔偿，要求单位支付额外赔偿，比如伤残津贴，伤残赔偿金及停职留薪工资等。
  
  
  

·医疗纠纷诉讼案件需要注意的问题有哪些
      医疗纠纷诉讼案件需要注意的问题有哪些 一、医疗纠纷诉讼案件需要注意的问题 1、法院受理医疗纠纷案件的条件 (1)有明确的被告; (2)有明确的诉讼请求; (3)有明确的损害后果; (4)原被告双方确立了明确的医患关系; (5)受诉法院对案件具有管辖权。 2、原告起诉时应当准备的材料 (1)原告的身份证明; (2)被告的主体证明; (3)起诉状; (4)医...

·哪些情形下推定医疗机构有过错，医疗机构有哪些免责事由？
      哪些情形下推定医疗机构有过错，医疗机构有哪些免责事由？ 一、推定有过错的情况 《民法典》第一千二百二十二条规定患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： (一)违反法律，行政法规规章以及其他诊疗规范的规定; (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病例资料; (三)伪造，篡改或者销毁病例资料。 1.本条第一项规定的违反法律，法规，规章以及其他有关诊疗规范的规定，是...

·能构成医疗损害责任的要件有哪些
      能构成医疗损害责任的要件有哪些？ 百密总有一疏，在医疗救助时也不例外。现代医学技术日益提高，但是随之带来的还有医疗损害事故，在这之中，有人会不禁提出疑惑，医疗损害事故中的医疗人员到底拥有何种权利和与之相对应的义务。在本文中主要为您介绍能构成医疗损害责任的要件有哪些。 一、主要内容 1、医疗技术损害责任 医疗技术损害责任，是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方...

·医患解决纠纷途径有哪些？
      近年来，医患关系越来越紧张，医患矛盾频繁出现，病人不相信医生，医生不能认真履行职责，救死扶伤，是产生医患矛盾的两个最主要原因。但是我们不能放任这些矛盾的扩大，而应该积极采取措施来促进医患解决纠纷。下面我们将为您详细介绍。 一、产生原因 医疗纠纷通常是由医疗过错或患者单方面不满引起的。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害...

·单位对轻微工伤的待遇赔偿哪些费用主要包括：医疗费
      单位对轻微工伤的待遇赔偿哪些费用主要包括：医疗费、住院伙食补助费、交通、食宿费、辅助器具费用、停工留薪期工资、停工留薪期护理费、一次性伤残补助金、劳动关系解除的，涉及一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，发生工亡的，还包括被抚养亲属的抚恤金。其次说一下赔偿的程序，这相对来说比较漫长，发生工伤后，用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。如果单位不申请的话工伤者一定要...

·非法经营医疗器械罪数额认定的标准是怎样的？
      非法经营医疗器械罪数额认定的标准是怎样的?非法经营医疗器械罪数额认定的标准如下：1、个人或者单位从事其他非法经营活动，涉嫌下列情形之一的，应当予以追诉：①个人非法经营数额在5万元以上，或者违法所得数额在1万元以上;②单位非法经营数额在50万元以上，或者违法所得数额在10万元以上的。未达到追诉标准的非法经营行为，只能以一般违法行为论处。2、《中华人民共和国刑法》第一百四十五条：生...

·社保定点医院变更步骤一般？
      社保定点医院变更步骤一般有哪些 ?一、社保定点医院变更步骤一般有哪些 参加社会医疗保险的参保人，因户口迁移、居住地变化、变动工作单位、转学升学、或因门诊定点机构资格变化等情形，需要变更门诊定点医疗机构的。 更改医保定点医院办理资料：基本资料：有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告。其他有关资料：户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件;居住地变...

·江苏东方法医司法鉴定管理条例是什么
      俗话说，没有规矩，不成方圆，各行各业都有各自的规矩，放之于现代社会，即是法律规定。同样的，司法鉴定行业也有其专门的行业规范，即《司法鉴定管理条例》不同的章节代表了对司法鉴定行业不同方面的管控。今天，让我们以江苏东方法医司法鉴定为例，帮助您理解《江苏省司法鉴定管理条例》中的“司法鉴定活动”一章。 第十九条 诉讼活动中对本条例第三条规定的司法鉴定业务范围内的事项有争议，需要司法...

·医疗事故技术鉴定的原则是什么?
      医疗事故技术鉴定的原则是什么 进行医疗事故技术鉴定，是在处理相关纠纷中比较重要的一步，根据鉴定结果可以判定该事件是否属于医疗事故，同时也为解决纠纷提供了依据。但是医疗事故技术鉴定也是有自己的原则的，究竟医疗事故技术鉴定的原则是什么呢?请跟随我们一起在下文中进行了解。 医疗事故技术鉴定应严格遵循依法、公开、公正、及时的原则;在实体规则上，必须坚持科学性的原则。 (一)鉴定法...

·医疗事故处理条例废止的内容有什么？
      关于1997-2011年使用的医疗事故处理条例废止的消息，是和我们每个人都息息相关的一个信息，因为一项新的法律出台，必然是为了解决目前社会的医患关系紧张等问题，今天，我们就跟您来说一说医疗事故处理条例废止的相关内容吧。 一、废止的时间 《医疗事故处理条例》不再是人民法院参照的法律法规。法释〔2013〕7号《最高人民法院关于废止1997年7月1日至2011年12月31日期间发布的...

·医患纠纷调解和法律诉讼是否都可以解决问题
      医患纠纷调解和法律诉讼是否都可以解决问题发生医患纠纷之后，患者往往都是处于弱势的一方，有的人建议患者家属让第三方来从中进行调解，也有人建议患者家属直接去法院提起诉讼来维护自己的权益，这个很多人就感到很茫然，不知道该选择哪一种方式更好，就想知道医患纠纷调解和法律诉讼都可以解决问题吗? 一、医患纠纷调解和法律诉讼都可以解决问题吗 医患纠纷，指医方(医疗机构)与患方(患者或者患者...